#岳阳头条##平江县第一人民医院#
医生,你给我放了双J管怎么看不到管子在哪呢?
护士,我放了双J管是不是只能躺着不能活动?
医生,我置管后排尿怎么还带血?严不严重?
今天就带你进入平江县第一人民医院泌尿外科科普小课堂,一起揭开双J管神秘的面纱。
双“J”管长什么样子
双J管(Double J)即输尿管内架管的一种,又称“双猪尾巴导管”,因双端卷曲,每端形似猪尾而得名。是一条中空的细软管,两端为“J”型构造,有利于上端卷曲悬挂在肾盂,下端卷曲于膀胱区,管身有几十个小如针孔的细洞,有利于尿液依附导管壁或管内腔引流而下。
医生在膀胱镜引导下置入双J管,使其起到内引流、内支撑的作用,置管后2周1个月到医院将其取出,即代表它已出色完成这一程的光荣使命。
为什么要放置双“J”管
1、支撑作用
手术刺激损伤的黏膜在愈合过程形成瘢痕导致局部狭窄、阻塞,双J管可以持续扩张输尿管,减少输尿管粘连及炎症,解除输尿管梗阻。
2、引流作用
输尿管较细的部位可能因摩擦会水肿,碎石后的残石及血块可能导致输尿管堵塞,进而尿液引流不畅,放管后可以充分引流肾盂的尿液,降低肾盂的压力,防止肾盂高压引起的出血增多及疼痛不适感。
留置期间注意事项及自我观察
一般置管后3天可能出现血尿、下腹胀不适、尿频、尿痛等症状,是由于异物刺激,输尿管粘膜充血、水肿引起,1周后逐渐减轻,此时应多喝水,注意休息,勿憋尿,憋尿会导致膀胱充盈,排尿时过于用力,膀胱的尿液会反流到肾脏出现腰胀痛及泌尿系感染。避免运动不当、避免过度弯腰、突然下蹲、腰部伸展动作、重体力劳动、剧烈跑跳等,防止双J管滑脱或上下移位。
多饮水,勤排尿,不憋尿 保证每日饮水量2000ml以上,不建议咖啡、浓茶、饮料等。同时,多饮水尿量增加可以加速冲出碎石碴,防止“石街”形成。
避免增高腹压的因素:咳嗽、打喷嚏、用力排便、搬重物等都容易导致双J管移位或滑脱。
清淡饮食,不酗酒,减少摄入油腻刺激性、含钙量高的豆类、菠菜、巧克力、坚果、海鲜、内脏等食物。
泌尿系感染 如果出现不明原因的发热、持续腰腹部胀痛等,请及时就诊。
忘了拔除双“J”管,会有什么后果
太糟了!置入体内的双“J”管,由于尿液有明显的腐蚀性,日积月累,会对双“J”管产生侵蚀。
泌尿外科医生提醒您:双“J”管的表面涂层被破坏后,尿液中含有的大量杂质会附着其上,逐渐形成结晶、小结石,严重刺激周围组织,形成更大的结石,导致双“J”管完全堵塞,造成肾积水发生。所以带管患者一定要遵医嘱按时返院拔除双“J”管。
湖南医聊特约作者:平江县第一人民医院 刘媛媛
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